多機能型の人員配置｜サービスごとに基準を満たす考え方

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基準はサービスごとに満たす

多機能型でも、人員配置の基準はサービスごとに確認します。就労継続支援B型なら職業指導員と生活支援員の総数が平均利用者数÷10（届け出た算定区分があればその比率）、生活介護なら平均障害支援区分で決まる比率で割った数以上が必要です。

そのため、まず利用者がどのサービスを利用しているかをはっきりさせ、サービスごとに平均利用者数を出します。所属が決まっていない利用者がいると、どのサービスの平均利用者数にも入らず、必要な職員数を正しく出せません。

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兼務の職員は、勤務時間をサービスごとに分ける

職員は複数のサービスに従事できますが、同じ勤務時間を2つのサービスに重ねて数えることはできません。たとえば週40時間の生活支援員が、B型に24時間、生活介護に16時間従事するなら、B型に0.6、生活介護に0.4として数えます。

分け方は、勤務表の上でそれぞれのサービスに就く時間をはっきりさせておくことが前提です。割合で分ける場合も、実際の勤務の実態と合っているかを説明できるようにしておきます。

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サービス管理責任者は利用者数の合計で数える

多機能型では、サービス管理責任者の必要な人数を、各サービスの利用者数の合計で判断します。合計が60人以下なら1人以上、61人以上は40人またはその端数を増すごとに1人を加えます。サービスごとに1人ずつ置く必要はありません。

管理者も、一体的に運営している場合は兼ねられることが一般的です。兼務の範囲や、多機能型に認められている従業者の員数の特例は、事業所の定員や構成によって扱いが変わるため、指定権者の資料で確認してください。

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よくある誤りと確認の手順

多機能型で起こりやすいのは、サービスごとに見れば足りていないのに、事業所全体の職員数だけを見て足りていると思い込むことです。サービスごとの必要数と、サービスごとに分けた常勤換算を並べて確認します。

• 利用者ごとに、利用しているサービスを決めた
• サービスごとに平均利用者数を出した
• 兼務の職員の時間を、サービスごとに重ならないように分けた
• サービス管理責任者の人数を、利用者数の合計で確認した

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WelWorkで確認する

WelWorkでは、利用者ごとに利用するサービスを、職員ごとにサービスへ従事する割合を設定すると、サービスごとの平均利用者数と常勤換算を出し、基準を満たすかを並べて表示します。サービス管理責任者は利用者数の合計で判定します。按分が設定されていない職員は、推測で割り振らずに「要確認」として表示します。

勤務形態一覧表の下書きも、サービスごとに分けた数で出力できます。表示は計算の結果であり、基準を満たすかの最終判断は指定権者の確認が必要です。単一のサービスの計算は、登録なしで使える人員配置・常勤換算チェッカーでも確かめられます。